Фирменный бланк заявителя (при наличии) | |
Исх. от ____________ N __________ | Заместителю председателя |
Комитета по природопользованию, | |
охране окружающей среды и обеспечению | |
экологической безопасности | |
(Ф.И.О.) | |
Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах | ||||||||||
Наименование заявителя* | ||||||||||
(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его паспортные данные) | ||||||||||
Наименование предприятия, отдельной производственной территории, адрес фактического осуществления деятельности (с указанием района Санкт-Петербурга)* | ||||||||||
Юридический адрес* | ||||||||||
Телефон* | ||||||||||
Адрес электронной почты* | ||||||||||
Государственный регистрационный номер записи регистрации заявителя, подтверждающий факт внесения сведений о заявителе в Единый государственный реестр юридических лиц | ||||||||||
(индивидуальных предпринимателей)* | ||||||||||
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)* | ||||||||||
Ф.И.О. руководителя организации* | ||||||||||
Направляем в Ваш адрес для устранения допущенных опечаток и ошибок документы на ___ листах*: | ||||||||||
1. | ||||||||||
(опись представляемых документов) | ||||||||||
2. | ||||||||||
(опись представляемых документов) | ||||||||||
Допущенные опечатки и/или ошибки*: | ||||||||||
(приводится указание на опечатки и/или ошибки в выданных по результатам предоставления государственной услуги документах) | ||||||||||
(должность руководителя) | (подпись руководителя) | (расшифровка подписи) | ||||||||
М.П. | ||||||||||
ФИО, телефон/факс/E-mail для контактов*: | ||||||||||
________________ | ||||||||||