Приложение N 16
(к п.п.184, 198)
+----------+
ОПИСЬ N ¦ ¦
+----------+ +---------------+
ПЕРЕСЫЛАЕМЫХ ЦЕННОСТЕЙ ¦ 0482438 ¦
"____"___________19____ г. +---------------¦
¦ 2 ¦ 1 ¦
+---------------+
+---------------------+
Наименование учреждения банка-отправителя ¦ ¦
----------------------------------------- +---------------------¦
Наименование учреждения банка-получателя ¦ ¦
----------------------------------------- +---------------------+
Направляем через старшего инкассатора тов.____________________
(фамилия, инициалы)
годные
из резервных фондов ------ денежные билеты и монету, из оборотной
ветхие
кассы - дефектную, поврежденную монету (ненужное зачеркнуть).
Получение и зачисление указанных ценностей на соответствующие
счета баланса просим подтвердить.
+---------------------------------------------------------------+
¦Наименование и достоинство¦Сумма¦Количество¦Номера ¦ N ¦
¦денежных билетов и монеты ¦ ¦мешков ¦мешков ¦ пломбира ¦
+--------------------------+-----+----------+-------+-----------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+--------------------------+-----+----------+-------+-----------¦
¦ Казначейские билеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 1 руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3 руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5 руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+-----+----------+-------+-----------¦
¦ Итого ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦
+--------------------------+-----+----------+-------+-----------¦
¦ Банковские билеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 10 руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 25 руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 50 руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 100 руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+-----+----------+-------+-----------¦
¦ Итого ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦
+--------------------------+-----+----------+-------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Бронзовая монета ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 1 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 2 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 3 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 5 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+-----+----------+-------¦
¦ Итого ¦ ¦ ¦ Х ¦
+--------------------------+-----+----------+-------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Никелевая монета ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 10 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 15 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 20 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 50 коп. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 1 руб. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Юбилейная ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+-----+----------+-------¦
¦ Итого ¦ ¦ ¦ Х ¦
+--------------------------+-----+------------------+
¦ Всего ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------
(сумма прописью)
-----------------------------------------------------------------
+--------------+
¦ 2 ¦ 2 ¦
+--------------+
ДЕФЕКТНАЯ, ПОВРЕЖДЕННАЯ МОНЕТА,
ИЗЪЯТАЯ ИЗ ОБРАЩЕНИЯ
+-------------------------------------------------------------+
¦Наименование монет ¦ Количество мест ¦ Сумма ¦
+------------------------+--------------------+---------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+-------------------------------------------------------------+
Бронзовая монета
Никелевая монета
Всего
Руководитель учреждения банка (подпись)
Главный бухгалтер (подпись)
Заведующий кассой (подпись)
М. П.
РАСПИСКА
"______"___________19_____ г. указанные в описи ценности,
отправленные через старшего инкассатора Госбанка
тов._______________________на сумму руб.____________________________
(сумма цифрами
____________________________________________, приняты.
и прописью)
Прием ценностей произведен с проверкой _____________________________
(указать:
____________________________________________________________________
полистно, поштучно, по кружкам, по надписям на ярлыках,
____________________________________________________________________
по пачкам и корешкам)
Руководитель __________________________________(подпись)
(наименование учреждения банка)
Главный бухгалтер (подпись)
Заведующий кассой (подпись)
Ценности сдали
Инкассаторы: (подписи)