ПЕРЕЧЕНЬ и формы документов, представляемых инициатором (инициаторами) выдвижения кандидатов в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации по одномандатным избирательным округам, кандидатами и зарегистрированными кандидатами в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации в окружные избирательные комиссии по выборам депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации (утратил силу на основании постановления ЦИК России от 23.09.2015 N 308/1768-6)

Кандидат (избирательное объединение, избирательный блок)______________________

                                                                                                               (Ф.И.О. кандидата,

Васильева Татьяна Ивановна. N 00000000000000000000, Курганский одномандатный

__________________________________________________________________________

реквизиты счета, наименование и номер одномандатного избирательного округа,

избирательный округ  N 95, Курганская область _________________________________

__________________________________________________________________________

наименование субъекта Российской Федерации или наименование избирательного объединения,

__________________________________________________________________________

избирательного блока, реквизиты счета)

N п/п

Источник поступления

Шифр строки

Сумма в рублях

Примечание

1

2

3

4

5

Примеры заполнения формы

1

Поступило средств в избирательный фонд, всего

01

337010

в том числе

1.1

собственных средств кандидата, избирательного объединения, избирательного блока

02

10

1.2

средств избирательного объединения, избирательного блока, выдвинувшего кандидата

03

50000

1.3

средств граждан

04

32000

1.4

средств юридических лиц

05

155000

1.5

средств для избирательного залога, всего

06

100000

          в том числе

1.5.1

собственных средств кандидата, избирательного объединения, избирательного блока

07

15000

1.5.2

средств избирательного объединения, избирательного блока, выдвинувшего кандидата

08

20000

1.5.3

средств граждан

09

10000

1.5.4

средств юридических лиц

10

55000

1.6

возврат средств избирательного залога из избирательной комиссии

11

-

2

Возвращено средств из избирательного фонда, всего

12

88241

в том числе

2.1

средств избирательного залога, всего

13

16510

из них

2.1.1

собственных средств кандидата, избирательного объединения, избирательного блока

14*

-

2.1.2

средств избирательного объединения, избирательного блока, выдвинувшего кандидата

15*

-

2.1.3

средств граждан

16*

1510

2.1.4

средств юридических лиц

17*

15000

2.2

средств, поступивших с нарушением установленного порядка, всего

18

71731

     в том числе

2.2.1

юридическим лицам, которым запрещено осуществлять пожертвования

19*

55000

2.2.2

гражданам, которым запрещено осуществлять пожертвования

20*

8000

2.2.3

средств, превышающих предельный размер добровольных пожертвований, всего

21

8731

     в том числе

2.2.3.1

собственных средств кандидата, избирательного объединения, избирательного блока

22*

1510

2.2.3.2

средств избирательного объединения, избирательного блока, выдвинувшего кандидата

23*

2550

2.2.3.3

средств граждан

24*

1651

2.2.3.4

средств юридических лиц

25*

3020

* Возвращается в десятидневный срок со дня поступления их на специальный избирательный счет.

2.2.4

средств анонимных пожертвований в доход федерального бюджета

26

-

3

Итого средств избирательного фонда, подлежащих расходованию (стр.01-стр.12)

27

248769

4

Израсходовано средств из избирательного фонда, всего

28

213490

в том числе

4.1

на финансовое обеспечение организационно-технических мер, направленных на сбор подписей в поддержку выдвижения кандидата, списка кандидатов, всего

29

130000

из них

4.1.1

оплата труда лиц, привлекаемых для сбора подписей избирателей

30

70000

4.2

на внесение избирательного залога, всего

31

83490

из них

4.2.1

собственных средств кандидата, избирательного объединения, избирательного блока

32

15000

4.2.2

средств избирательного объединения, избирательного блока, выдвинувшего кандидата

33

20000

4.2.3

средств граждан

34

8490

4.2.4

средств юридических лиц

35

40000

4.2.5

других средств избирательного фонда

36

-

5

Остаток неизрасходованных средств на счете избирательного фонда (заверяется банковской справкой ) (стр.27-стр.28)

37

35279

Других денежных средств, минуя избирательный фонд, на организацию и проведение избирательной кампании мною, Васильевой Татьяной Ивановной_________________________________________________________________

                                                           (Ф.И.О. кандидата,

__________________________________________________________________________

наименование избирательного объединения, избирательного блока)

не привлекалось.

Кандидат

Т.И.Васильева

____________________________________

(уполномоченные представители
избирательного объединения,
избирательного блока:

(инициалы, фамилия, подпись, дата)

с правом первой подписи

____________________________________

(инициалы, фамилия, подпись, дата)

второй подписи)

____________________________________

(инициалы, фамилия, подпись, дата)