Приложение 6
Приложение
к протоколу съезда (конференции)
избирательного объединения
(избирательного блока)
________________________________________ | |||
(наименование избирательного объединения,избирательного блока) | |||
от "______" ____________ 1999 года | |||
(день) (месяц) |
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ СПИСОК
кандидатов в депутаты Государственной Думы
Федерального Собрания Российской Федерации
третьего созыва, выдвинутый избирательным
объединением (избирательным блоком)
___________________________________________________________ |
(наименование избирательного объединения, избирательного блока) |
1. _______________________________________, дата рождения | __________ | ___________ | __________ | года, |
(фамилия, имя, отчество) | (день) | (месяц) | (год) |
|
образование _____________________________________________________________________________________________, | ||||
(уровень образования) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________ | ||||
(наименование места работы, должность | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
или род занятий) | ||||
место жительства _________________________________________________________________________________________ | ||||
(наименование субъекта Российской Федерации, | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
район, город, иной населенный пункт) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
(принадлежность к общественному объединению и статус в нем) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
(сведения о неснятой или непогашенной судимости) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________ | ||||
(сведения о гражданстве иностранного государства) |
2. ...
18. ...
РЕГИОНАЛЬНЫЕ ГРУППЫ
_____________________________________________ |
(наименование региональной группы) |
_____________________________________________ |
(состав региональной группы) |
1. _______________________________________, дата рождения | __________ | ___________ | __________ | года, |
(фамилия, имя, отчество) | (день) | (месяц) | (год) |
|
образование _____________________________________________________________________________________________, | ||||
(уровень образования) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________ | ||||
(наименование места работы, должность | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
или род занятий) | ||||
место жительства _________________________________________________________________________________________ | ||||
(наименование субъекта Российской Федерации, | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
район, город, иной населенный пункт) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
(принадлежность к общественному объединению и статус в нем) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________, | ||||
(сведения о неснятой или непогашенной судимости) | ||||
_________________________________________________________________________________________________________ | ||||
(сведения о гражданстве иностранного государства) |
2. ...
________________________________________________ | _________________ | ________________________ |
(наименование должности лица, заверяющего список) | (подпись) | (инициалы, фамилия) |