Форма заявки на проведение сертификации системы качества
____________________________________
наименование органа по сертификации,
____________________________________
адрес
Технический центр Регистра
систем качества
___________________________________
адрес
ЗАЯВКА
на проведение сертификации системы качества
в системе сертификации ГОСТ Р
____________________________________________________________________
наименование организации-заявителя,
____________________________________________________________________
код ОКПО
Юридический адрес __________________________________________________
____________________________________________________________________
Телефон _________________ Факс ______________ Телекс _______________
Банковские реквизиты _______________________________________________
____________________________________________________________________
в лице _____________________________________________________________
фамилия, имя, отчество руководителя
просит провести сертификацию системы качества применительно к
продукции (услуге) _________________________________________________
наименование продукции (услуги),
____________________________________________________________________
код ОК 005 (ОКУН и др.) продукции (услуги)
на соответствие требованиям стандарта ______________________________
наименование и обозначение стандарта
Данные о внедрении системы качества ________________________________
номер и дата распорядительного
____________________________________________________________________
документа, наименование системы сертификации*,
____________________________________________________________________
наименование органа по сертификации систем качества*,
____________________________________________________________________
номер и дата выдачи сертификата*,
____________________________________________________________________
обозначение документации изготовителя (исполнителя),
____________________________________________________________________
по которой выпускается продукция (услуга),
____________________________________________________________________
(стандарты, ТУ, КД и др.)
Данные о сертификате производства* _________________________________
наименование системы
____________________________________________________________________
сертификации, наименование органа по сертификации,
____________________________________________________________________
номер и дата выдачи сертификата
Общие сведения об организации ______________________________________
общая численность работающих,
____________________________________________________________________
численность работающих на производстве продукции,
____________________________________________________________________
на которую распространяется система качества
Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.
Дополнительные сведения ____________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложения:
1. Перечень организаций - основных потребителей продукции (услуг).
2. Данные организации-разработчика продукции.
____________________________________________________________________
наименование организации-разработчика
Руководитель организации ________________ _________________________
подпись инициалы, фамилия
Главный бухгалтер ________________ _________________________
подпись инициалы, фамилия
М.П. Дата
----------------
*Заполняют при наличии ранее выданного сертификата.