"Приложение 3
к Положению об именных стипендиях
Губернатора Иркутской области студентам
(курсантам) государственных
образовательных организаций высшего
образования в Иркутской области и
аспирантам (адъюнктам) государственных
образовательных организаций высшего
образования и научных организаций в
Иркутской области, ординаторам
государственных образовательных
организаций высшего образования в
Иркутской области
В министерство экономического
развития и промышленности
Иркутской области
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Я, ______________________________________________________,
(Ф.И.О. (при наличии), документ, удостоверяющий личность,
выдан (кем и когда); адрес регистрации)
даю свое согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", указанных в документах, представленных для участия в конкурсе на получение именной стипендии Губернатора Иркутской области студентам (курсантам) государственных образовательных организаций высшего образования в Иркутской области и аспирантам (адъюнктам) государственных образовательных организаций высшего образования и научных организаций в Иркутской области, ординаторам государственных образовательных организаций высшего образования в Иркутской области в 20_____ году, для проверки достоверности представленной информации.
Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.
"___" ___________ 20____ г. | / | ||
(подпись) | (расшифровка подписи) ". |