N | Ф.И.О. | Дата рождения | Родственные отношения | Место работы и должность | Образование |
Сведения о членах семьи, зарегистрированных по одному адресу (супруг/супруга, несовершеннолетние дети) | |||||
1 | Заявитель | ||||
2 | |||||
3 | |||||
... | |||||
Сведения о членах семьи, зарегистрированных по другому адресу (супруг/супруга, несовершеннолетние дети) | |||||
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
... | |||||
Сделайте отметку в соответствующем квадрате, если одно или несколько из
следующих утверждений о Вас и (или) членах Вашей семьи являются верными:
┌═‰
│ │ Ваша семья проживает в сельской местности.
└═…
┌═‰
│ │ Ваша семья проживает в городской местности.
└═…
┌═‰
│ │ Ваша семья имеет статус многодетной.
└═…
┌═‰
│ │ Вы являетесь одиноко проживающим гражданином, обучающимся в
└═…
общеобразовательном учреждении либо образовательном учреждении среднего
профессионального или высшего образования по очной форме обучения.
┌═‰
│ │ Вы являетесь одиноко проживающим гражданином предпенсионного возраста
└═…
(для женщин: от 55 до 60 лет, для мужчин: от 60 до 65 лет).
┌═‰
│ │ Вы являетесь одиноко проживающим гражданином пенсионного возраста
└═…
(женщины от 60 лет, мужчины от 65 лет).