Заявка на перечисление средств субсидии в _________ 20__ г.
(месяц)
_______________________________
(получатель субсидии)
N п/п | Направление расходования средств субсидии | Сумма, руб. |
1 | 2 | 3 |
1 | Уплата лизинговых платежей | |
Итого: |
Уполномоченное лицо
получателя субсидии _____________ ________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (если имеется)
М.П. (при наличии)
"__" ___________ 20__ г.