РЕЕСТР
получателей денежных средств на возмещение ущерба, понесенного гражданами и юридическими лицами в результате изъятия животных и (или) продуктов животноводства при ликвидации очагов особо опасных болезней животных на территории Кировской области,
за _______________ 20___ года
N п/п | Получатель денежных средств на возмещение ущерба (фамилия, имя, отчество физического лица (индивидуального предпринимателя) или наименование юридического лица) | Серия, номер паспорта, кем и когда выдан (для физического лица), ИНН (для юридического лица, индивидуального предпринимателя) | Адрес получателя денежных средств на возмещение ущерба (адрес регистрации либо фактического проживания физического лица (индивидуального предпринимателя) или юридический адрес юридического лица) | Номер лицевого (расчетного) счета, открытого в кредитной организации, с указанием наименования кредитной организации | Реквизиты акта об изъятии животных и (или) продуктов животноводства при ликвидации очага особо опасной болезни животных | Вид изъятых животных и (или) продуктов животноводства | Количество изъятых животных и (или) продуктов животноводства, голов (для яиц - штук) | Вес изъятых животных и (или) продуктов животноводства, килограммов | Рыночная стоимость, рублей за 1 килограмм, за 1 голову (рублей за 1 штуку яиц) | Сумма возмещения ущерба, рублей |
Итого |
Начальник управления ветеринарии Кировской области | ||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||
Начальник отдела финансов, бюджетного учета и контроля, главный бухгалтер управления ветеринарии Кировской области | ||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) |