АДМИНИСТРАЦИЯ
ГОРОДА ХАБАРОВСКА
УПРАВЛЕНИЕ
ТОРГОВЛИ, ПИТАНИЯ
И БЫТОВОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
Ул. Карла Маркса, 66, г. Хабаровск, 680000
Тел. (4212) 41-96-06, факс (4212) 41-96-06
E-mail: torgovlya@khv27.ru
АКТ N __________
об исполнении/неисполнении требования о демонтаже неправомерно
размещенного НТО на территории городского округа "Город Хабаровск"
"___" __________ 20__ г. г. Хабаровск
_____ч. _______ мин.
Акт составлен _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. (отчество - при наличии) должностного лица
органа, уполномоченного на выявление неправомерно
размещенного НТО)
___________________________________________________________________________
о том, что ________________________________________________________________
(наименование юр. лица, либо Ф.И.О. (отчество - при наличии) физ. лица, ИП,
полное указание Ф.И.О. (отчество - при наличии) руководителя юр. лица, ИНН,
ОГРН, адрес места жительства/регистрации/ (для физического лица),
адрес регистрации (для юридического лица))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Исполнил/не исполнил требование от "___" __________ 20__ г. N _____ о
демонтаже неправомерно размещенного НТО на территории городского округа
"Город Хабаровск"