СПРАВКА N _______ о получении государственной социальной помощи | ||
Выдана ________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, дата рождения) проживающему(ей) по адресу: __________________________________________________________________________ в том, что он(а) действительно состоит на учете в Управлении труда и социальной защиты населения _______________________ Департамента труда и социальной защиты населения города Севастополя как получатель государственной социальной помощи и ему (ей) фактически назначена государственная социальная помощь в соответствии с Законом города Севастополя от 26.12.2014 N 94-ЗС "О государственной социальной помощи в городе Севастополе" с _____________________________ по ________________________________________. В состав малоимущей семьи входят (заполняется в случае необходимости) __________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ (степень родства (сын, дочь, сестра, брат и др., фамилия, имя, отчество и дата рождения члена малоимущей семьи)) Справка выдана для предъявления __________________________________________________________________________ (наименование организации) Основание выдачи справки: личное дело получателя государственной социальной помощи. | ||
Руководитель | ______________ | /__________________________________/ (расшифровка подписи) |
МП | ||
Дата выдачи _______________ |