Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Белгородской области от 16 декабря 2013 года N 511-пп



Приложение N 2
к Соглашению о предоставлении субсидии
из бюджета Белгородской области на поддержку
проекта, реализуемого территориальным
общественным самоуправлением в муниципальном
образовании Белгородской области



форма



Заявка на предоставление субсидии по итогам проекта, реализованного территориальным общественным самоуправлением


1. Наименование проекта:


_________________________________________________________________


2. Цель проекта:


_________________________________________________________________


3. Фактическое место реализации проекта:


3.1. Городской округ или муниципальный район:


_________________________________________________________________


3.2. Внутригородской район или поселение:


_________________________________________________________________


3.3. Населенный пункт, улица, номер дома:


_________________________________________________________________


4. Описание состояния объекта после реализации проекта с указанием количественных и качественных показателей <1>:


_________________________________________________________________