Действующий

О внесении изменений в Административный регламент предоставления государственной услуги по проведению государственной экспертизы условий труда



Приложение N 3
к Приказу
Министерства труда,
социального развития
и занятости населения
Республики Алтай
от 30 марта 2022 г. N П/103


                                            Министерство труда, социального

                                            развития и занятости  населения

                                                   Республики Алтай


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

          на проведение государственной экспертизы условий труда


Заявитель

___________________________________________________________________________

 (указывается полное наименование работодателя (для юридических лиц), ИНН,

ОГРН, телефон - для юридических лиц; фамилию, имя, отчество (при наличии) -

                            для физических лиц)

Место нахождения

___________________________________________________________________________

(почтовый адрес заявителя, адрес электронной почты (у физических лиц адрес

                     электронной почты - при наличии))

Работодатель,  у  которого  проводится  государственная  экспертиза условий

труда:

___________________________________________________________________________

                  (наименование работодателя, ИНН, ОГРН)

Данные по объекту государственной экспертизы

___________________________________________________________________________

  (индивидуальные номера рабочих мест, наименование профессии (должности)

   занятых на них работников с указанием структурного подразделения (при

      наличии), в отношении условий труда которых должна проводиться

                 государственная экспертиза условий труда)

Сведения о ранее проведенных государственных экспертизах условий труда (при

наличии):

___________________________________________________________________________

(дата и номер заключения экспертизы, цель проведения, номера рабочих мест,

наименование профессий (должностей) занятых на них работников, в отношении