Действующий

Об утверждении административного регламента администрации города Южно-Сахалинска предоставления муниципальной услуги "Предоставление жилых помещений по договорам социального найма гражданам, состоящим на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях" (с изменениями на 27 июня 2024 года)



Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
по договорам социального найма гражданам,
состоящим на учете в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"


(в ред. Постановления Администрации города Южно-Сахалинска от 27.06.2024 N 2030-па)



Форма заявления

о предоставлении муниципальной услуги



___________________________________________________________________________

     (наименование органа, уполномоченного для предоставления услуги)


                                 Заявление

      о предоставлении жилого помещения по договору социального найма


    1. Заявитель

___________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения, СНИЛС)

Телефон (мобильный):

___________________________________________________________________________

Адрес электронной почты:

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность заявителя:

наименование:

___________________________________________________________________________

серия, номер _______________________ дата выдачи: _________________________

___________________________________________________________________________

кем выдан:

___________________________________________________________________________

код подразделения:

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства:

___________________________________________________________________________

    2. Представитель заявителя:

___________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Документ, удостоверяющий личность представителя заявителя: