"Приложение 3
к Правилам
Форма
БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА
__________________________________________________
(наименование муниципального образования области)
на предоставление субсидии на реализацию мероприятий по строительству (приобретению) жилья на сельских территориях, предоставляемого гражданам по договору найма жилого помещения на 20__ год <1>
________________
<1> Сведения представляются на три года (очередной финансовый год и плановый период), отдельно на каждый год.
(тысяч рублей)
Наименование мероприятия, целевого индикатора | ВСЕГО | в том числе: | Единица измерения результата использования субсидии | Значение результата использования субсидии | ||
запрашиваемый объем субсидии | объем средств местных бюджетов | объем средств внебюджетных источников | ||||
Строительство (приобретение) жилья, предоставляемого по договору найма жилого помещения | X | X | ||||
Ввод (приобретение) жилых помещений (жилых домов), предоставляемых на условиях найма гражданам, проживающим на сельских территориях | X | X | X | X | кв. м | |
количество семей, получивших жилые помещения (жилые дома) на условиях найма | X | X | X | X | семьи | |
Руководитель уполномоченного органа муниципального образования | ||||||
М.П. | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Ответственный исполнитель: | ||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (контактный телефон) | |||
"__"__________ 20__ г.". | ||||||