Действующий

О внесении изменений в постановление администрации области от 09.02.2022 N 59



Приложение N 2
к Правилам

ЗАЯВКА

на включение в перечень претендентов на получение субсидии

из областного бюджета Владимирской области на возмещение затрат

в связи с выполнением работ по подготовке внутридомового газового оборудования частных домовладений (квартир) к принятию газа

(заявитель)

N п/п

Дата формирования заявки

Юридический и почтовый адрес, контактный телефон

Банковские реквизиты

Сумма, планируемая к возмещению (в соответствии с предварительным расчетом)

Количество договоров с собственниками домовладений

Примечание

Руководитель организации

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Место печати

Главный бухгалтер

(подпись)

(фамилия, инициалы)