(введено постановлением Правительства Амурской области от 18.12.2023 N 1054)
Начальнику государственного
казенного учреждения - управления
социальной защиты населения по
___________________________________
(город, округ, район)
от _______________________________,
__________________________________,
(Ф.И.О. заявителя (представителя))
паспорт ___________________________
__________________________________,
(серия, номер, кем и когда выдан)
СНИЛС ____________________________,
проживающего (щей) по адресу:
__________________________________,
контактный телефон: _______________
Заявление
об оказании единовременной материальной помощи
В соответствии с Порядком оказания единовременной материальной помощи
членам семей отдельных категорий граждан, погибших (умерших) в результате
участия в специальной военной операции, утвержденным постановлением
Правительства Амурской области от 24.03.2022 N 283 (далее - Порядок), прошу
предусмотренную мне _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, данные паспорта)
как члену семьи (супруге (у), отцу, матери, ребенку) погибшего
(умершего)
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________