III. Запрашиваемая информация
Прошу предоставить информацию, связанную с предоставлением государственной
услуги (сделать отметку в соответствующем квадрате и указать нужное):
о периоде получения государственной услуги
о размере выплаты
о размере выплаты на дату ____________________ (указать дату)
о размере выплаты за период __________________ (указать период)
о реквизитах расчетного счета, на который перечисляется выплата
иное ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________