ДОВЕРЕННОСТЬ
на получение выписок и документов по лицевым счетам,
открытым в Департаменте финансов Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
___________________________________________________________________________
(дата выдачи доверенности (прописью))
Дана __________________________________________________ в том, что ему (ей)
поручается получать выписки и другие документы по лицевым счетам, открытым
в Департаменте финансов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.
Паспортные данные: ______________________ выдан: __________________________
___________________________________________________________________________
Прописан (зарегистрирован) по адресу: _____________________________________
___________________________________________________________________________
Доверенность действительна: _______________________________________________
Подпись ________________________________________ удостоверяем _____________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) (подпись)
Руководитель клиента
(уполномоченное лицо) __________________ ___________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
Главный бухгалтер клиента
(уполномоченное лицо) __________________ ___________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ________________ 20__ г.
___________________________________________________________________________