1. Медицинский отбор больных, из числа работающих граждан (далее - работающие граждане), после острого инфаркта миокарда, направляемых на III этап медицинской реабилитации в санатории, осуществляется врачебной комиссией направляющей медицинской организации (далее - врачебная комиссия).
2. Решение врачебной комиссии о направлении работающих граждан на медицинскую реабилитацию в санатории вносится в медицинскую карту стационарного больного, фиксируется в Журнале учета клинико-экспертной работы медицинской организации (форма N 035/у-02).
3. Направлению на III этап медицинской реабилитации в санатории подлежат работающие граждане после острого инфаркта миокарда, не имеющие медицинских противопоказаний, способные к самообслуживанию, достигшие уровня физической активности, позволяющего совершать дозированную ходьбу до 1500 м в 2 - 3 приема, подниматься по лестнице на 1 - 2 марша без существенных неприятных ощущений.
При направлении в санаторий состояние больного должно быть удовлетворительным, со стабильными показателями ЭКГ или наличии динамики, отражающей формирование постинфарктного рубца.
4. Показания для направления работающих граждан на III этап медицинской реабилитации в санатории:
- неосложненный мелкоочаговым инфаркт миокарда, протекающем без выраженной коронарной недостаточности;
- неосложненный нижний инфаркт;
- неосложненный передний инфаркт миокарда;
- первичный или повторный крупноочаговый (в т.ч. трансмуральный) и мелкоочаговый инфаркт миокарда при любых осложнениях в остром периоде.
5. Допускается наличие следующих осложнений и сопутствующих заболеваний к моменту направления больного в санаторий:
- недостаточность кровообращения не выше II А стадии;
- нормо- или тахиаритмическая форма постоянной мерцательной аритмии;
- единичная или частая, но не политопная и не групповая экстрасистолия;
- атрио-вентрикулярная блокада не выше I стадии;