Утверждаю Министр строительства Белгородской области (уполномоченное лицо) _____________ И.О. Фамилия | |
Заявка на финансирование N ___ от ________ 20__ г. | |
Заказчик: _________________________________________________________________ Наименование объекта: ____________________________________________________ |
N п/п | Наименование исполнителя (подрядная, проектная организация, поставщик), номер и дата контракта (договора), процент авансирования, предмет (товар, работа, услуга), реквизиты первичного документа | Текущее финансирование (руб.) |
1 | ||
2 | ||
ИТОГО: | ||
В том числе: | ||
Средства федерального бюджета | ||
Средства областного бюджета | ||
Средства местного бюджета (при наличии) |
Заказчик: | ||||
М.П. | (подпись) | И.О.Фамилия | ||
Согласовано: Руководитель структурного подразделения министерства строительства Белгородской области (уполномоченное лицо) | ||||
(подпись) | И.О.Фамилия |