Форма
Заполняется на официальном бланке
Директору АНО "ЦПЭ БО" ________________________________ (Ф.И.О. руководителя) от _______________________________ (наименование субъекта малого/среднего предпринимательства) | |
Заявка на участие в отборе на предоставление услуг(и) АНО "Центр координации поддержки экспортно ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства Белгородской области" | |
В соответствии с Положением о реализации мероприятия "Создание и (или) развитие центров поддержки экспорта" и мероприятия "Поддержка и развитие экспортного потенциала субъектов малого и среднего предпринимательства", утвержденным постановлением Правительства Белгородской области от 15 мая 2017 года N 162-пп "О мерах государственной поддержки малого и среднего предпринимательства Белгородской области", ________________________________________________________________________ (полное фирменное наименование организации (индивидуального предпринимателя) в соответствии с учредительными документами) (далее - Участник) направляет заявку на участие в отборе на предоставление услуг (и) АНО "Центр координации поддержки экспортно ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства Белгородской области": ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (наименование услуг(и)) |
1. | ИНН субъекта МСП | |
2. | Руководитель (должность, Ф.И.О.) (полностью) | |
3. | Адрес регистрации субъекта МСП (юридический) | |
4. | Адрес места осуществления деятельности | |
5. | Контактный телефон | |
6. | Контактный e-mail |
Участник гарантирует достоверность и подлинность представленной им в настоящей заявке информации. Участник подтверждает соответствие критериям, установленным Федеральным законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации". Участник дает согласие на обработку, использование, распространение (включая передачу, размещение персональных данных в информационных системах, информационно-телекоммуникационных сетях, в том числе в сети Интернет), ознакомление с персональными данными неопределенного круга лиц в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных". Обработка персональных данных осуществляется с целью ведения реестра субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации". Участник дает согласие на участие в опросах, мониторингах, проводимых АНО "ЦПЭ БО". | ||
_______________________________ (руководитель юридического лица/ индивидуальный предприниматель) | _____________ (подпись) | ______________________ (расшифровка подписи) |
Дата заполнения: "___" _____________________ __________ г. |