(в ред. Постановления администрации г. Иркутска от 09.04.2024 N 031-06-258/24)
________________________________ (Наименование органа, уполномоченного на предоставление услуги) | |
Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка |
Сведения о заявлении | |
Категория заявителя | |
Полное наименование | |
ОГРН | |
ИНН | |
Адрес регистрации | |
Адрес проживания | |
Номер телефона | |
Адрес электронной почты | |
Сведения об уполномоченном лице | |
Категория уполномоченного лица | |
Полное наименование | |
Фамилия | |
Имя | |
Отчество | |
СНИЛС | |
Номер телефона | |
Адрес электронной почты | |
Документ, удостоверяющий личность уполномоченного лица | |
Тип документа | |
Серия | |
Номер | |
Дата выдачи | |
Кем выдан | |
Код подразделения | |
Сведения о земельном участке | |
Цель использования | |
Кадастровый номер земельного участка | |
Параметры определения варианта предоставления | |
Земельный участок предназначен для размещения объектов федерального, регионального, местного значения? | |
Право заявителя на земельный участок зарегистрировано в ЕГРН |
Приложения: 1) ___________________________________________________________; 2) ___________________________________________________________; 3) ___________________________________________________________; ... ___________________________________________________________ Способ получения результата предоставления муниципальной услуги (указывается с учетом способа подачи заявления и приложенных к нему документов): Единое окно Многофункциональный центр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью <*> | ||
Дата ________________ | Подпись ___________ | _____________________ (расшифровка подписи) |
________________
* - заполняется в строгом соответствии с кадастровым номером, присвоенным органом, осуществляющим кадастровый учет и ведение государственного кадастра недвижимости, с указанием всех знаков и символов, в том числе разделителей в виде двоеточий.
** - в случае подачи заявления посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)".
Заместитель мэра - председатель комитета
по градостроительной политике
администрации города Иркутска
Е.А.ХАРИТОНОВ
Заместитель председателя комитета - начальник
департамента архитектуры и градостроительства,
осуществляющий полномочия главного архитектора
города, комитета по градостроительной
политике администрации города Иркутска
А.М.ЖУКОВ