Действующий

Об утверждении Порядка оказания материальной помощи за счет средств резервного фонда Правительства Приморского края отдельным категориям граждан в связи с проведением специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области, Украины, а также отдельным категориям граждан в связи с проведением частичной мобилизации (с изменениями на 14 октября 2024 года)



Приложение N 2
к Порядку
оказания материальной
помощи за счет средств
резервного фонда
Правительства Приморского
края отдельным
категориям граждан
в связи с проведением
специальной военной
операции на территориях
Донецкой Народной
Республики, Луганской
Народной Республики,
Запорожской области,
Херсонской области,
Украины, а также отдельным
категориям граждан в
связи с проведением
частичной мобилизации


(в ред. Постановления Правительства Приморского края от 02.08.2024 N 556-пп)




Форма

Директору краевого государственного казенного учреждения "Центр социальной поддержки населения Приморского края"

от ___________________________________

_____________________________________,

зарегистрированного(ой) по адресу: ______

_____________________________________

дата регистрации ______________________

наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность

_____________________________________

(серия, номер, дата выдачи, кем выдано)

_____________________________________

место рождения _______________________

дата рождения ________________________

контактный телефон: ___________________

электронный адрес: ____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении материальной помощи, материальной помощи на проезд

Прошу предоставить мне:

материальную помощь

материальную помощь на проезд

Как:

лицу, поступившему на военную службу по контракту о прохождении военной службы, заключенному в период проведения специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины, а также на территориях Запорожской области и Херсонской области начиная с 12 мая 2022 года (далее - контракт военнослужащего, специальная военная операция)

лицу, проходящему на территории Приморского края в войсках национальной гвардии Российской Федерации военную службу (службу), являющемуся военнослужащим (лицу, имеющему специальное звание полиции), заключившему контракт начиная с 12 мая 2022 года (далее - контракт сотрудника Росгвардии), принимающему участие в специальной военной операции

лицу, отбывающему наказание в виде лишения свободы, заключившему контракт военнослужащего начиная с 1 августа 2024 года;

лицу, подозреваемому (обвиняемому) в совершении уголовных преступлений, в отношении которого в качестве меры пресечения избрано заключение под стражу, заключившему контракт военнослужащего начиная с 1 августа 2024 года

иностранному гражданину, пребывающему в запасе гражданину Российской Федерации, поступившему на военную службу в "именные" подразделения Приморского края, заключившему контракт о прохождении военной службы с Министерством обороны Российской Федерации (далее - контракт о службе в "именном" подразделении)

В целях предоставления материальной помощи, материальной помощи на проезд за счет средств резервного фонда Правительства Приморского края, предусмотренных постановлением Правительства Приморского края от 22.03.2022 N 156-пп "Об утверждении Порядка оказания материальной помощи за счет средств резервного фонда Правительства Приморского края отдельным категориям граждан в связи с проведением специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области, Украины, а также отдельным категориям граждан в связи с проведением частичной мобилизации" (далее - материальная помощь, материальная помощь на проезд) и обеспечения моих прав и интересов в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие министерству труда и социальной политики Приморского края, КГКУ "ЦСПН" на передачу (предоставление) моих персональных данных, указанных в заявлении и необходимых для предоставления данных мер социальной поддержки: в организацию, участвующую в предоставлении государственных и муниципальных услуг; в организации, осуществляющие контроль за целевым использованием денежных средств; иным органам и организациям в соответствии с заключенными договорами и соглашениями. Настоящее согласие действует со дня подписания в течение срока предоставления меры социальной поддержки и может быть мной отозвано путем подачи письменного заявления в КГКУ "ЦСПН".

Обязуюсь, в случае расторжения контракта военнослужащего, увольнения в связи с несоблюдением требований контракта военнослужащего, контракта сотрудника Росгвардии, контракта о службе в "именном" подразделении или отказа от участия в специальной военной операции в период действия соответствующего контракта добровольно вернуть суммы предоставленной материальной помощи и материальной помощи на проезд.

Опись документов, прилагаемых к заявлению гражданина:

N п/п

Наименование документа

Количество (шт.)

Назначенные мне суммы материальной помощи, материальной помощи на проезд прошу перечислять:

на лицевой счет: ______________________________________________, открытый в

(номер лицевого счета)

________________________________________________________________________

(наименование кредитной организации)

_________________________________________________________________________

(реквизиты кредитной организации: ИНН, КПП,

_________________________________________________________________________

БИК, кор./счет)

"___" _______ ____ г.

(дата)

__________________

(подпись)

______________________

(фамилия, инициалы)