(в ред. приказа минобразования Ставропольского края от 10.03.2022 N 379-пр)
ФОРМА
Министерство образования
Ставропольского края
____________________________________
(наименование лицензирующего органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление
образовательной деятельности
Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности
___________________________________________________________________________
(для юридического лица указывается полное и (в случае, если имеется)
сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование соискателя
лицензии; для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и (в случае,
если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма соискателя лицензии:
___________________________________________________________________________
(для юридического лица указывается организационно-правовая форма соискателя
лицензии)
Данные документа, удостоверяющего личность гражданина:
___________________________________________________________________________
(для индивидуального предпринимателя указывается серия, номер паспорта,
дата выдачи, код подразделения, кем выдан)
Адрес места нахождения соискателя лицензии:
___________________________________________________________________________
(для юридического лица указывается адрес места нахождения соискателя
лицензии; для индивидуального предпринимателя - адрес его места жительства
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного
населенного пункта, улицы, номера дома, квартиры))