Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Пермского края от 15 ноября 2016 г. N 1039-п "Об утверждении Порядка выплаты единовременного пособия медицинским и фармацевтическим работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, и признании утратившим силу постановления Правительства Пермского края от 23 сентября 2008 г. N 436-п "Об утверждении Перечня должностей медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи, имеющих право на единовременное пособие после установления (назначения) им пенсии в соответствии с Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", и Порядка выплаты единовременного пособия медицинским работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, при условии установления (назначения) пенсии в соответствии с Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"



Приложение
к постановлению
Правительства
Пермского края
от 10.03.2022 N 186-п



"Приложение
к Порядку
выплаты единовременного пособия
медицинским и фармацевтическим
работникам, непосредственно
участвующим в оказании
противотуберкулезной помощи



ФОРМА

Министерство здравоохранения

Пермского края

от ___________________________

(ФИО заявителя)

_____________________________

(адрес)

_____________________________

(телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с Законом Пермской области от 03 марта 1995 г. N 186-28 "О предупреждении распространения туберкулеза в Пермском крае" прошу выплатить мне единовременное пособие как медицинскому/фармацевтическому работнику, непосредственно участвующему в оказании противотуберкулезной помощи.

Единовременное пособие прошу перечислить на лицевой счет N ___________, открытый в _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование банка)

К заявлению прилагаются:

копия документа, удостоверяющего личность работника;

копия трудовой книжки/сведения о трудовой деятельности;

платежные реквизиты для перечисления единовременного пособия.

"___" ____________ 20__ г.

______________________________

(подпись заявителя)"