ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ о предоставлении муниципальной услуги "Заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена"
Начальнику ДГиЗО администрации города Оренбурга
от ____________________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью
или полное наименование юридического лица)
______________________________________________,
_______________________________________________
(номер основного документа, удостоверяющего
личность, сведения о дате выдачи указанного
документа и выдавшем его органе)
_______________________________________________
______________________________________________,
действующего(ей) по доверенности
_______________________________________________
(Ф.И.О. доверенного лица, номер, дата
доверенности, Ф.И.О. нотариуса, выдавшего
доверенность)
_______________________________________________
_______________________________________________
(адрес фактического места жительства заявителя
или местонахождения юридического лица)
______________________________________________,
контактный телефон: ___________________________,
адрес электронной почты: _______________________
Заявление
о заключении соглашения об установлении
сервитута в отношении земельного участка,
находящегося в муниципальной собственности