(в ред. постановлений Правительства Воронежской области от 09.09.2022 N 615, от 27.02.2023 N 87)
Департамент аграрной политики Воронежской области | |||
ЗАЯВКА на участие в отборе _________________________________________________________________________ (наименование участника отбора) | |||
В соответствии с Порядком предоставления субсидий из областного бюджета сельскохозяйственным товаропроизводителям, за исключением граждан, ведущих личное подсобное хозяйство, на возмещение части затрат на мероприятия в области известкования кислых почв на пашне (далее - Порядок), утвержденным постановлением Правительства Воронежской области от 17.03.2022 N 145, прошу предоставить субсидию по следующим реквизитам: 1. ИНН ________________________________________________________________ 2. Наименование банка __________________________________________________ 3. Р/с __________________________________________________________________ 4. БИК ________________________________________________________________ 5. Индекс ______________________________________________________________ 6. Юридический адрес ___________________________________________________ 7. Ф.И.О. (полностью) исполнителя ________________________________________ 8. Контактный телефон __________________________________________________ 9. Способ получения уведомления о принятом решении (в случае подачи заявки на бумажном носителе): на адрес электронной почты (адрес почты) _______________________________ по телефону (телефон) _________________________________________________ | |||
Подтверждаю, что на дату подачи заявки на участие в отборе соответствую требованиям, установленным пунктами 5, 10 Порядка. Даю согласие на осуществление в отношении _________________________________________________________________________ (полное наименование участника отбора) проверки департаментом аграрной политики Воронежской области соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также проверки органами государственного финансового контроля соблюдения порядка и условий предоставления субсидии в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации. Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором. | |||
ОПИСЬ прилагаемых документов | |||
N п/п | Наименование документа | Количество листов | |
Итого | |||
Дата ______________________ | |||
Руководитель участника отбора | |||
__________________________ (должность) | _______________ (подпись) | _____________________________ (расшифровка подписи) | |
МП (при наличии) |