┌════════════‰
│ │
└════════════…
┌════‰
ЗАЯВКА НА ОПЛАТУ РАСХОДОВ _____________ _______________ │ │
Дата Вид платежа └════…
Сумма
прописью
══════════════════┬═════════════════┬════════┬════════════════════════════‰
ИНН │КПП │Сумма │ │
══════════════════┴═════════════════┤ │ │
├════════┼════════════════════════════┤
│Сч. N │ │
Плательщик │ │ │
════════════════════════════════════┼════════┼════════════════════════════┤
│БИК │ │
├════════┼════════════════════════════┤
│Сч. N │ │
Банк плательщика │ │ │
════════════════════════════════════┼════════┼════════════════════════════┤
│БИК │ │
├════════┼════════════════════════════┤
│Сч. N │ │
Банк получателя │ │ │
═════════════════┬══════════════════┼════════┼════════════════════════════┤
ИНН │КПП │Сч. N │ │
═════════════════┴══════════════════┤ │ │
├════════┼═════┬═══════════┬══════════┤
│Вид │ │Срок │ │