Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства области от 28 января 2019 года N 64



Приложение
к Порядку



Форма



ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ
 общественной комиссии об итогах голосования по отбору общественных территорий муниципального образования области, подлежащих благоустройству в рамках реализации муниципальной программы формирования современной городской среды в год, следующий за годом проведения такого голосования


Голосование по отбору общественных территорий

муниципального образования, подлежащих благоустройству

в рамках реализации муниципальной программы

формирования современной городской среды в год,

следующий за годом проведения такого голосования,

"__"_____________ 20__ года



Общественная комиссия муниципального образования

"___________________________________"

1. Число граждан, принявших участие в голосовании

цифрами, прописью

2. Количество голосов участников голосования, отданных за благоустройство общественных территорий

цифрами, прописью

3. Наименование общественных территорий

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

N строки

Наименование общественной территории

Количество голосов (цифрами/прописью)

Председатель общественной

комиссии

(Ф.И.О.)

(подпись)

Секретарь общественной

комиссии

(Ф.И.О.)

(подпись)

Члены общественной комиссии:

Протокол подписан "__"__________ 20__ года в __ часов __ минут.".