Действующий

О внесении изменений в Приказ Агентства Республики Коми по социальному развитию от 19.06.2013 N 1402 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по назначению и выплате государственной социальной помощи в виде материальной помощи малоимущим семьям или малоимущим одиноко проживающим гражданам"



Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по назначению и выплате
государственной социальной помощи
в виде материальной помощи
малоимущим семьям или малоимущим
одиноко проживающим гражданам



Форма


                                       Государственное бюджетное учреждение

                                   Республики Коми "Центр по предоставлению

                                              государственных услуг в сфере

                                                социальной защиты населения

                                   _______________________________________"

                                                  (название города, района)


Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги


    Гр. __________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

    Проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________

__________________________________________________________________________,

                             (адрес заявителя)

    По  результатам рассмотрения Вашего заявления от "___" _______ 20__ г.,

принято  решение  об  отказе  в  предоставлении  Вам государственной услуги

"Назначение и выплата государственной социальной помощи в виде материальной

помощи  малоимущим  семьям или малоимущим одиноко проживающим гражданам" по

следующим причинам: _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


    "___" __________ 20__ г.        _______________________________________

                                           Ф.И.О., подпись директора Центра

                                    по предоставлению государственных услуг


                                                                       М.П.