(форма)
Руководителю
____________________________
____________________________
от __________________________
(Ф.И.О. заявителя, должность,
полное или сокращенное наименование медицинского учреждения)
адрес: _________________________
_______________________________,
тел.: ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Порядком предоставления компенсации части расходов, связанных с оплатой стоимости найма (поднайма) жилых помещений специалистам, трудоустроившимся в учреждения, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области, на период отсутствия служебного жилья прошу выплатить мне:
компенсацию части расходов, связанных с оплатой стоимости найма (поднайма) жилых помещений специалистам, трудоустроившимся в учреждения, подведомственные министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области, на период отсутствия служебного жилья
___________________________________________________________________________
(наименование выплаты)
___________________________________________________________________________
(размер выплаты, цифрами и прописью)
прошу перечислить по следующим реквизитам:
на лицевой счет N ________________________________________________________,
открытый в _______________________________________________________________.
(наименование кредитной организации, БИК банка)
"___" ______________ 20__ г.
____________________________
(подпись заявителя)