ФОРМА
Начальнику отдела
коррупционных и иных
правонарушений Администрации
губернатора Камчатского края
____________________________
от__________________________
____________________________
____________________________
____________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) дата рождения,
место жительства, контактный
телефон)
УВЕДОМЛЕНИЕ О ВОЗНИКНОВЕНИИ ЛИЧНОЙ ЗАИНТЕРЕСОВАННОСТИ ПРИ ИСПОЛНЕНИИ ДОЛЖНОСТНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ, КОТОРАЯ ПРИВОДИТ ИЛИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К КОНФЛИКТУ ИНТЕРЕСОВ
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит/ может привести к конфликту
интересов. (нужное подчеркнуть)
Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной
заинтересованности:________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может
повлиять личная заинтересованность:________________________________________
___________________________________________________________________________
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта
интересов:_________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании