Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Ивановской области от 13.11.2013 N 447-п "Об утверждении государственной программы Ивановской области "Развитие транспортной системы Ивановской области"



Приложение
к Порядку
предоставления и распределения субсидий бюджетам
муниципальных образований Ивановской области
на финансовое обеспечение дорожной деятельности
на автомобильных дорогах общего
пользования местного значения



Заявка на предоставление субсидии на финансовое обеспечение дорожной деятельности на автомобильных дорогах общего пользования местного значения

___________________________________________________________

(наименование муниципального образования Ивановской области)

N п/п

Наименование мероприятий, объектов

Муниципальная программа муниципального образования Ивановской области (наименование и дата утверждения)

Дата и номер положительного заключения государственной экспертизы, распоряжения об утверждении проектной документации/дата утверждения сметы на ремонт (содержание)

Мощность, км/пог. м

Стоимость объекта в ценах соответствующих лет, руб.

Объемы финансирования, руб.

20__ год

плановый период

20__ год

20__ год

Итого

Планируемый размер долевого участия бюджета ________________________________

     (наименование муниципального образования Ивановской области)

в 20__ году в сумме ___________ (___________________) рублей ___ копеек (____%).

(сумма прописью)

Глава муниципального образования Ивановской области

МП

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии))