Приложение 4
к Порядку
СПРАВКА о количестве совершенных поездок в разрезе маршрутов с учетом тарифных зон по тарифному плану типа "Проездной билет" видов "Пенсионный безлимитный пригородный" и "Пенсионный лимитированный пригородный" и количестве активированных персональных транспортных карт
за _______________ 20__ года
Количество активированных тарифных планов вида "Пенсионный безлимитный пригородный", шт. ___;
Количество активированных тарифных планов вида "Пенсионный лимитированный пригородный", шт. ___.
Количество совершенных поездок по тарифным планам типа "Проездной билет" видов "Пенсионный безлимитный пригородный" и "Пенсионный лимитированный пригородный" с учетом тарифных зон:
N п/п | Перевозчик | N маршрута | Количество совершенных поездок по тарифному плану вида "Пенсионный безлимитный пригородный" | Доля поездок, % | ||||||||||
Всего | Наименование тарифной зоны | |||||||||||||
Стоимость поездки по тарифному плану типа "Электронный кошелек" | ||||||||||||||
Количество поездок | ||||||||||||||
Итого: |
N п/п | Перевозчик | N маршрута | Количество совершенных поездок по тарифному плану вида "Пенсионный лимитированный пригородный" | Доля поездок, % | ||||||||||
Всего | Наименование тарифной зоны | |||||||||||||
Стоимость поездки по тарифному плану типа "Электронный кошелек" | ||||||||||||||
Количество поездок | ||||||||||||||
Итого: |
Руководитель | ||||
М.П. (при наличии) | (подпись) | (Ф.И.О.) |
Главный бухгалтер | ||||
(подпись) | (Ф.И.О.) |