(наименование учреждения) | |||||||||||
РЕШЕНИЕ от ____________________ N _____ ОБ ОТКАЗЕ В НАЗНАЧЕНИИ АДРЕСНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ (АГСП), АГСП НА ОСНОВАНИИ СОЦИАЛЬНОГО КОНТРАКТА (о выдаче обучающимся справок о назначении государственной социальной помощи) | |||||||||||
семье | |||||||||||
(Ф.И.О.) | |||||||||||
за период с | г. | по | г. | ||||||||
Номер дела: _________ | |||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ от ___________________ г. | |||||||||||
СДД | руб. | ||||||||||
ВПМ | руб. | ||||||||||
Разница: | руб. | ||||||||||
Список членов семьи, получившей отказ АГСП: | |||||||||||
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Возраст | |||||||||
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
3 | |||||||||||
4 | |||||||||||
РЕШЕНИЕ: Отказать в назначении АГСП: | |||||||||||
за период | г. по | г. | |||||||||
Причина: | |||||||||||
Расчет произвел: | / | / | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
Расчет проверил: | / | / | |||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||
Руководитель | / | / | |||||||||
М.П. | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||