ПОРЯДОК МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ (ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ) ПРИ ПОДОЗРЕНИИ ИЛИ ВЫЯВЛЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
(в ред. Приказа МЗ РТ от 20.07.2022 N 1970)
1. Амбулаторно-поликлиническое подразделение медицинской организации или поликлиника.
1.1. При подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики, врачи-специалисты, медицинские работники со средним медицинским образованием направляют пациента в установленном порядке на консультацию к врачу-онкологу центра амбулаторной онкологической помощи либо первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи.
1.2. В случае возникновения подозрения или выявления у пациента онкологического заболевания в условиях республиканских медицинских организаций, не имеющих прикрепленное население, врачи-специалисты направляют пациента на консультацию к врачу-онкологу центра амбулаторной онкологической помощи либо первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения медицинской организации по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования пациента.
1.3. Медицинская организация при отсутствии возможности проведения цитологических и/или гистологических исследований биологического материала осуществляет направление биологического материала в другую медицинскую организацию для обеспечения выполнения недостающих видов медицинских услуг в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения). Оплата медицинским организациям стоимости оказанных медицинских услуг осуществляется согласно тарифу, установленному Министерством здравоохранения Республики Татарстан, на основании договоров, заключаемых с этими медицинскими организациями.
(пп. 1.3 введен Приказом МЗ РТ от 20.07.2022 N 1970)
1.4. Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета пациентам с онкологическими заболеваниями осуществляется медицинскими организациями в соответствии с Порядком взаимодействия медицинских организаций при оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета, ежегодно утверждаемым приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
(пп. 1.4 введен Приказом МЗ РТ от 20.07.2022 N 1970)
1.5. При установлении у пациентов с онкологическими заболеваниями медицинских показаний к оказанию медицинской помощи в неотложной и экстренной формах медицинская организация обеспечивает организацию оказания медицинской помощи с учетом профиля необходимой медицинской помощи и маршрутизации, регламентируемой соответствующими приказами Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
После завершения оказания пациенту медицинской помощи в неотложной/экстренной формах по поводу онкологического заболевания лечащий врач организует направление в ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора М.З.Сигала" выписки из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием и, в случае впервые выявленного онкологического заболевания, извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования (форма N 027-1/У и форма N 090/У соответственно, утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 апреля 1999 г. N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра") по защищенному каналу связи VipNet на адрес rkod@rmiac.ru.
(пп. 1.5 введен Приказом МЗ РТ от 20.07.2022 N 1970)
2. Центр амбулаторной онкологической помощи, первичный онкологический кабинет, первичное онкологическое отделение медицинской организации.
2.1. Консультация врача-онколога центра амбулаторной онкологической помощи либо первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи пациенту направления на консультацию.
2.2. Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета, первичного онкологического отделения) в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10-процентном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований", а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания (в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу) и проведение необходимых консультаций врачей-специалистов. Срок проведения консультаций врачей-специалистов должен составлять не более 3 рабочих дней, срок проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследования.