Действующий

Об организации медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях и маршрутизации взрослых пациентов со злокачественными новообразованиями в Краснодарском крае (с изменениями на 22 июня 2023 года)



Приложение 14



Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 30 декабря 2021 г. N 7795

Направление в диспансерно-поликлиническое отделение

онкологического диспансера

_________________________________________________

наименование

Дата: ________ Время ________ Кабинет ________

ФИО больного __________________________________________________________

Дата рождения ________________________ Адрес больного ____________________

________________________________________________________________________

Паспорт (серия, номер)____________________________________________________

Страховой медицинский полис ОМС (серия, номер)___________________________

Наименование страховой компании_________________________________________

Место работы____________________________________________________________

Должность______________________________________________________________

Диагноз при направлении_________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Цель направления: ________________________________________________________

________________________________________________________________________

Дата первичного обращения в медицинскую организацию, выдавшую направление ____._____________.__________ г.

Дата выявления подозрения на злокачественное новообразование

____._____________.__________ г.

Дата взятия биопсии ____._____________.__________ г.

ПГИ (ЦИ) N _____________ дата ____._____________.__________ г. ____________

_______________________________________________________________________

Иметь с собой стекла и блоки.

Выписка из истории болезни (начало заболевания, первые признаки, течение болезни, проведенное обследование и лечение, приложить: протокол операции, протоколы эндоскопических исследований, результаты лечения)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Клинические анализы: общий ан. крови (включая тромбоциты) __________________

________________________________________________________________________

МОР (RW) _____________ HBsAg _______________, At HCV ____________________

Общ. ан. мочи ____________________________________________________________

Биохимический анализ крови: общ. белок, бел. фракции _________________________

общ. билирубин ________, бил. прям. _________, глюкоза _____, амилаза крови ____

холестерин ___________, АЛТ ___________, АСТ _____________, ЩФ ____________,

мочевина _____________, креатинин _____________.

Время свертывания, протромбиновый индекс _____________ ___________________

________________________

Мазки на Gn (для больных с онкогинекологической и онкоурологической патологией)

_________________ _______________ _______________ ___________________

Онкомаркеры ___________________________________________________________

Анализ кала на яйца гельминтов ___________________________________________

Рентгенография органов грудной клетки (не позже трех недель) с предоставлением рентгенограмм __________________________________________________________

________________________________________________________________________

ЭКГ (все имеющиеся для больных, направляемых на оперативное лечение) _______

________________________________________________________________________

Эхо-КС сердца __________________________________________________________

УЗИ области (патология) __________________________________________________

________________________________________________________________________

КТ (МРТ) _______________________________________________________________

________________________________________________________________________

Иметь с собой диски или снимки

Заключение кардиолога (терапевта) _________________________________________

________________________________________________________________________

Заключение гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин) ____________________

________________________________________________________________________

Заключение специалиста по сопутствующей патологии ________________________

________________________________________________________________________

Л/нетрудоспособности с_______________________ КЭК N _____________________

_____________________________________________ от __________________20 ___ г.

Врач _______________ __________________Ф.И.О. ___________________________

Дата __________________________________

Руководитель МО ___________________________Ф.И.О. ______________________

М.П.