"Приложение N 13
к Положению
о размерах, условиях,
порядке назначения и
выплаты государственной
социальной помощи на
основании социального
контракта
Форма
Начальнику отделения (отдела) ____________________________________ краевого государственного казенного учреждения "Центр социальной поддержки населения Приморского края" от __________________________________ ____________________________________, зарегистрированного(ой) по адресу: ________________________________________________________________________ Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность: ____________________________________ (серия, номер, дата выдачи, кем выдан) ________________________________________________________________________ контактный телефон: _________________ электронный адрес: ___________________ | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении социального пособия на основании социального контракта N | |||||
Прошу предоставить мне (моей семье) социальное пособие на основании социального контракта на мероприятие: | |||||
оплата услуг за профессиональное обучение (дополнительное профессиональное образование) | |||||
приобретение основных средств, материально-производственных запасов, связанных с их приобретением работ, услуг, принятие имущественных обязательств, в целях осуществления индивидуальной предпринимательской деятельности | |||||
приобретение товаров для ведения личного подсобного хозяйства и связанных с их приобретением работ, услуг, а также продукции, относимой к сельскохозяйственной продукции, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.07.2006 N 458, в целях ведения личного подсобного хозяйства | |||||
В размере ____________ рублей _____ копеек (_____________________________________________________________________) (сумма прописью) | |||||
на расчетный счет: | , | открытый в _______________________ | |||
(номер расчетного счета) | (наименование кредитной организации) | ||||
В соответствии с прилагаемым(и) счетом(-ами) (счетом-фактурой). | |||||
Опись документов, прилагаемых к заявлению гражданина |
N п/п | Наименование документа | Количество (шт.) |
___ ___________20__ г. | _____________________ (Ф.И.О. заявителя) | ____________________ (подпись заявителя) |
".