ОТЧЕТ о движении лекарственных препаратов, полученных МО
за _____________________________
(указать отчетный период)
на основании решений экспертного совета Фонда "Круг добра"
N п/п | Ф.И.О. пациента | Диагноз | Лекарственный препарат, дозировка | Схема лечения (однократная доза, кратность применения) | Количество полученных лекарственного препарата за отчетный период | Дата введения лекарственного препарата | Количество использованного лекарственного препарата | Остаток лекарственного препарата на конец отчетного периода | |||
ЕИ | Фл. | ЕИ | Фл. | ЕИ | Фл. | ||||||
1. | |||||||||||
2. | |||||||||||
3. | |||||||||||