От ___________________________________________________________ ________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) специалиста принявшего
документы)
Документы, указанные в заявлении, соответствуют представленным
документам.
Заявление о предоставлении единовременной выплате семьям в связи с
одновременным рождением в них двух и более детей
1. _____________________________________________________________ ______
2. _____________________________________________________________ ______
3. _____________________________________________________________ ______
приняты, проверены и зарегистрированы под номером _____________________
Общее количество листов _____________
Номер контактного телефона специалиста ________________________________
Дата приема заявления "___" ______________ 20__ г.
___________________________ _______________________________________________
(подпись специалиста) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
специалиста)