ФОРМА
ЗАЯВКА
на участие в отборе муниципальных образований на предоставление субсидии на софинансирование мероприятий по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирных домах на территории Пермского края
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
N п/п | Наименование мероприятия | Средства на реализацию мероприятия на ______ год, тыс. руб. |
1 | 2 | 3 |
1 | ||
2 | ||
Итого, в том числе: | ||
средства бюджета Пермского края | ||
средства бюджета муниципального образования |
Глава (глава администрации) муниципального образования | ________________ (подпись) | /_________________________/ (расшифровка подписи) |
МП "___" _____________ 20___ г. Исполнитель: (ФИО, тел.) |