ФОРМА
Отчет о реализации технологии "Семья для инвалида"
____________________________________________________________
_______________
(квартал)
Наименование территориального управления ___________________________
N п/п | Ф.И.О. помощника | Ф.И.О. подопечного | Дееспособность | N, дата приказа | Размер выплаты | Дата утраты права на получение выплаты (лечение, оздоровление подопечного) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Итого |
Руководитель М.П. ______________________________________________ Ф.И.О., телефон исполнителя | _________________ |