Действующий

О внесении изменений в государственную программу Свердловской области "Развитие промышленности и науки на территории Свердловской области до 2024 года", утвержденную Постановлением Правительства Свердловской области от 24.10.2013 N 1293-ПП



Приложение N 2
к Порядку проведения отбора
некоммерческих организаций,
не являющихся государственными
     (муниципальными) учреждениями, на право
получения субсидий из областного бюджета
на реализацию мероприятий регионального
проекта "Развитие масштабных научных и
научно-технологических проектов
по приоритетным исследовательским
направлениям в Свердловской области"

Форма

АНКЕТА некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением


Полное наименование некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением (далее - НКО)

Сокращенное наименование НКО

Свидетельство о регистрации НКО

ОГРН НКО

Место нахождения НКО (с указанием почтового индекса)

Фактический адрес НКО

Телефон, факс НКО

Электронная почта НКО

Банковские реквизиты НКО

ИНН/КПП НКО

Руководитель НКО (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), номер контактного телефона)

Ответственное лицо НКО (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, номер контактного телефона, адрес электронной почты)

Дата начала деятельности НКО

Основные виды деятельности НКО (в соответствии с ОКВЭД, с указанием кода)

Численность сотрудников НКО


Достоверность представленных сведений гарантирую.

Руководитель некоммерческой организации

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

20

г.

М.П.