Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 18 июня 2021 г. N 760
Показания для КУ при подозрении или при установленном диагнозе ЗНО при наиболее часто выполняемым КТ, МРТ*
________________
* "Стандарты УЗИ, РКТ, МРТ, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ и АГ исследований в онкологии", под ред. Б.И. Долгушина и И.Е. Тюрина, Москва, ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020 г., 198 с.
Область исследования | КТ с КУ (при отсутствии противопоказаний) | МРТ с КУ (при отсутствии противопоказаний) |
Головной мозг | В 100 % | В 100 %; МРТ - метод выбора |
Лицевой скелет ППН | 100 % | По показаниям |
Позвоночник и спинной мозг | В 100 % при подозрении или наличии объемного образования в спинном мозге, при объемном образовании в позвонках - по показаниям (чаще всего при наличии мягкотканого компонента) | 100 %: - для визуализации опухолевого поражения оболочек головного мозга и самого спинного мозга; - для оценки динамики лечения; - для уточнения состояния паравертебральных мягких тканей; МРТ - метод выбора |
Область шеи | 100 % | По индивидуальным показаниям |
Область груди | КТ грудной полости - 100 % в случаях: объемные образования области средостения, корня легкого, плевры, грудной стенки, при увеличенных лимфоузлах средостения, корней легких, при определении стадии ЗНО перед началом лечения, при одиночном образовании в легком, при локальных инфильтративных изменениях в легком для дифференциальной диагностики доброкачественных новообразований и ЗНО | МРТ грудной стенки/средостения - по индивидуальным показаниям |
Молочные железы | - | <**> 100 % - МРТ молочных желез при направлении врача согласно Клиническим рекомендациям с обязательным применением динамического КУ |
Брюшная полость, забрюшинное пространство | В 100 % | В 100 % при дифференциальном диагнозе между ЗНО и доброкачественных новообразований печени, поджелудочной железы и почек |
Таз женский | В 100 % | В 100 % при объемных образованиях яичников, тела матки, шейки; МРТ - метод выбора |
Таз мужской | В 100 % | Предстательная железа, в 100 % в случаях: - при подозрении на биохимический рецидив ЗНО предстательной железы; - перед повторной биопсией при подозрении на ЗНО предстательной железы; МРТ - метод выбора |
Прямая кишка | 100 % | Без КУ МРТ - метод выбора |
Мочевой пузырь | 100 % | МРТ - метод выбора, КУ по индивидуальным показаниям |
________________
** Выполняется только по направлению специалистов онкологического учреждения 3-го уровня.