(Форма)
Акт
обследования семьи
учащегося __________ класса школы/гимназии/лицея N ______
________________________________________ района г. Казани
_________________________________________________________
(Ф.И.О.)
от "___" _____________ 20_ г.
Семья _________________________________________________________________
(неполная, многодетная, находящаяся в социально опасном положении)
проживает по адресу: _____________________________________________________,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(количество комнат, площадь, наличие удобств, коммунальная квартира,
общежитие, аренда)
Количество обучающихся детей в семье - _______________________________,
количество иждивенцев в семье - ______________________________________.
Материальное состояние семьи _________________________________________.
(хорошее, среднее, ниже среднего)
Совокупный доход на члена семьи составляет _______________________ руб.
(по заявлению родителей)
Место работы родителей, занимаемая должность, среднемесячная зарплата:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Дополнительные сведения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.