"Приложение 2
к Порядку
Форма
ОТЧЕТ о целевом использовании субсидии автономной некоммерческой организации "Центр гарантийного обеспечения малого и среднего предпринимательства" по Соглашению N __________ от "__"________20__ года за __________________________ 20__ г. (указывается отчетный период) |
1. Получено средств по Соглашению, всего ________ руб. _____ коп. 2. Израсходовано средств субсидии по целевому назначению с даты заключения Соглашения: всего: ________ руб. _____ коп., в том числе в отчетном периоде ________ руб. _____ коп. 3. Остаток неиспользованной субсидии ________ руб. _____ коп. |
N п/п | Наименование (Ф.И.О.) получателя поручительства, ИНН | Сумма поручительства за счет средств субсидии (руб.) | Наименование и реквизиты подтверждающих документов |
1 | 2 | 3 | 4 |
Всего израсходовано за отчетный период: | X |
Приложение: 1. Выписка с лицевого счета, на который перечислены средства субсидии, содержащая информацию об оборотах денежных средств по счету на отчетную дату, на ____ л. 2. Заверенные уполномоченным лицом Центра копии соглашений (договоров) поручительств и (или) независимых гарантий на ____ л. 3. Заверенные уполномоченным лицом Центра копии заявлений о предоставлении поручительства на ____ л. 4. Заверенные уполномоченным лицом Центра копии решений о предоставлении поручительств на ____ л. 5. Заверенные уполномоченным лицом Центра копии согласий получателей поддержки на обработку персональных данных на ____ л. 6. Согласия лиц, получающих средства на основании договоров (соглашений), заключенных с Центром, (за исключением государственных (муниципальных) унитарных предприятий, хозяйственных товариществ и обществ с участием публично-правовых образований в их уставных (складочных) капиталах, а также коммерческих организаций с участием таких товариществ и обществ в их уставных (складочных) капиталах) на осуществление Департаментом экономического развития области проверок соблюдения ими порядка и условий предоставления субсидий, в том числе в части достижения результатов их предоставления, а также проверок органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации (предоставляется в том случае, в случае если согласие на проведение проверок не включено в качестве условия в соглашения (договоры) поручительств и (или) независимых гарантий, предоставляемые в целях подтверждения целевого использования средств субсидии). | ||||||||||||||
Руководитель заявителя (уполномоченное лицо) | ||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||
Главный бухгалтер | ||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||
Ответственный исполнитель | ||||||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (контактный телефон) | ||||||||||||
"__"_____________ 20__ года М.П.". |