Заместителю Губернатора,
Директору Департамента
агропромышленного комплекса
Тюменской области
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ
Прошу рассмотреть документы для участия в отборе для предоставления
субсидии в соответствии с Положением о порядке предоставления субсидий из
средств областного бюджета на техническое и технологическое оснащение и
перевооружение в агропромышленном комплексе Тюменской области, утвержденным
субсидии по направлению ___________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Полное наименование заявителя: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический адрес: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты заявителя:
ИНН/КПП _______________________________________________________________
Р/с ___________________________________________________________________
Наименование банка ____________________________________________________
К/с ___________________________________________________________________
БИК ___________________________________________________________________
Заявленная сумма субсидии: ____________ (_____________________________)
рублей. (сумма прописью)
Субсидию прошу предоставить на финансовое обеспечение/возмещение части
затрат (указать нужное)