О внесении изменения в распоряжение Департамента от 12.09.2019 N 30-р
Сведения о родителе(-ях) (усыновителе(-ях)), не являющемся(-ихся) заявителем
(заполняются при наличии записи о родителе (усыновителе) в свидетельстве о
рождении ребенка (документе об усыновлении) и совместном проживании и
ведения совместного хозяйства (сведения о родителе(-ях) (усыновителе(-ях))
ребенка, состоящим в браке, указываются независимо от раздельного или
совместного проживания)
1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения родителя (усыновителя), не
являющегося заявителем (без сокращений)
___________________________________________________________________________
статус (отец, мать, усыновитель) __________________________________________
паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) заявителя, представителя
заявителя:
___________________________________________, серия __________ N __________,
(наименование государства)
кем выдан ________________________________________________________________,
дата выдачи ____________
проживаю:
по месту регистрации ___________________________________________________
(заполняется по паспорту)
по месту пребывания ___________________________________________________,
по фактическому месту жительства ______________________________________,
контактный телефон ____________________________________________
Родитель (усыновитель), не являющийся заявителем, в период за последние 12
календарных месяцев, предшествующих 4 календарным месяцам перед месяцем
подачи заявления, имел регистрацию по месту жительства (пребывания) в
другом субъекте Российской Федерации/муниципальном образовании Тюменской
области (нужное отметить):
да.
Регистрацию по месту жительства (пребывания) имел (-а) в __________________