Действующий

О внесении изменений в распоряжение от 29.08.2019 N 17-р



Приложение N 2
к распоряжению Департамента финансов
Тюменской области
от ________________ N ________



Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является грант

____________________________________________________________

(наименование Получателя)

ИНН _______________________ ОГРН _________________________

по состоянию на "___" ______________ 20__ г.

(отчетная дата)




Руб.

N

п/п

Реквизиты Соглашения (договора) о предоставлении гранта

Размер гранта, поступившего из областного бюджета

Наименование и плановая сумма расходов за счет средств гранта

Израсходовано средств гранта

Остаток на конец отчетного периода

Вид, номер и дата подтверждающих документов <1>

Всего (гр. 3 - гр. 6)

В том числе подлежащей возврату в областной бюджет

наименование

сумма

1

2

3

4

5

6

7

8

9

2


Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _____________________ <2>

                        (должность)     (подпись) (расшифровка подписи)


Получатель _______________ __________________________ <3>

             (подпись)       (расшифровка подписи)



Исполнитель ________________ ___________________ ______________________

               (должность)          (ФИО)               (телефон)



"__" ___________ 20__ г.


________________


<1> Графа "Вид, номер и дата подтверждающих документов" предусматривается в случае необходимости.


<2> Указывается, если Получателем является юридическое лицо.


<3> Указывается, если Получателем является индивидуальный предприниматель, физическое лицо.